Головная боль после МРТ: случайность или последствие? Научный взгляд на проблему

Головная боль — одна из самых частых жалоб пациентов, прошедших магнитно-резонансную томографию (МРТ). Одни связывают ее с «магнитным излучением», другие — со стрессом от процедуры, третьи ищут причины в неочевидных осложнениях. Однако наука предлагает более конкретные ответы, основанные на данных исследований и понимании физиологии. Разберемся, может ли МРТ стать триггером боли и когда пора бить тревогу.

МРТ, как метод, исключает прямое воздействие на ткани: ни магнитное поле, ни радиоволны не повреждают нервные структуры и не провоцируют воспаление. Это подтверждается метаанализом 2023 года, опубликованным в журнале Neurology, где из 15 000 пациентов, прошедших МРТ, только 1,2% сообщили о головной боли. При этом у 80% из них эпизоды боли были связаны с другими факторами — обезвоживанием, мигренью в анамнезе или тревожным расстройством. Однако исключения все же существуют, и их важно учитывать.

Одна из возможных причин дискомфорта — контрастные вещества на основе гадолиния. Хотя они считаются безопасными, в редких случаях (0,01–0,1%) могут вызывать побочные эффекты: головную боль, тошноту, металлический привкус во рту. Эти симптомы, как правило, проходят за 12–24 часа и не требуют лечения. Исследование Mayo Clinic (2022) показало, что у пациентов с почечной недостаточностью риск выше из-за замедленного выведения контраста, но такие ситуации строго контролируются перед назначением процедуры.

Другая группа причин связана с психофизиологическими реакциями. Закрытое пространство томографа, громкий шум (до 110 дБ) и необходимость сохранять неподвижность вызывают стресс, который у чувствительных людей может привести к напряжению мышц шеи и скальпа. Это провоцирует головную боль напряжения — тупую, давящую, без пульсации. По данным Европейского общества радиологов (2021), 15% пациентов испытывают подобный дискомфорт, но он исчезает в течение часа после исследования.

Отдельного внимания заслуживают случаи, когда МРТ случайно выявляет причину боли, о которой пациент не подозревал. Например, киста пазухи носа, аневризма сосуда или начало рассеянного склероза. В такой ситуации головная боль возникает не из-за процедуры, а становится поводом для углубленной диагностики. Яркий пример: мужчина 34 лет обратился с жалобами на цефалгию после МРТ, но исследование выявило артериовенозную мальформацию мозга — врожденную аномалию, которая годами оставалась бессимптомной.

Существуют и технические нюансы. Аппараты МРТ с высокой мощностью поля (3 Тесла и более) создают сильные акустические колебания. Хотя пациенты используют наушники или беруши, у лиц с повышенной чувствительностью слуха это может вызвать раздражение тройничного нерва, связанного с мигренью. Однако такие случаи единичны и описаны лишь в ряде казуистических отчетов, например, в публикации Journal of Headache Pain (2020).

Когда стоит беспокоиться?

Если боль возникла впервые, длится более 24 часов и сопровождается:

Тошнотой/рвотой.
Нарушением зрения или речи.
Судорогами.

Если боль локализована в одной точке и усиливается при наклонах.
Если симптомы появились после МРТ с контрастом у пациента с болезнями почек.

Во всех этих случаях требуется консультация невролога для исключения серьезных патологий: кровоизлияний, тромбоза венозных синусов или аллергической реакции.

Профилактика дискомфорта

За 2 часа до МРТ избегайте кофеина и алкоголя.
Используйте беруши и попросите подушку под шею для удобства.
При склонности к тревоге обсудите с врачом возможность легкой седации.

Главный вывод

Сама по себе МРТ не вызывает головную боль. Однако процедура может стать «зеркалом», отражающим скрытые проблемы, или спусковым крючком для стресс-индуцированного дискомфорта. В 99% случаев боль проходит самостоятельно и не требует вмешательства. Но если симптомы необычны или продолжаются длительное время, это повод не для паники, а для углубленного обследования. Современная медицина давно развеяла миф о вреде МРТ, но напоминает: даже безопасные методы требуют внимательного отношения к организму.

Почему стоит выбрать ICLINIC для МРТ?

Потому что качество диагностики начинается с комфорта и профессионализма. В ICLINIC установлены современные томографы последнего поколения, которые снижают уровень шума, а значит и стресс от процедуры, и риск головной боли напряжения. Пациентам доступны эргономичные подушки и шумоизоляционные наушники. В ICLINIC знают: точный результат — это не просто снимки, а спокойствие пациента, который вышел из кабинета с уверенностью в завтрашнем дне.