Как подготовить и провести МРТ ребенку: советы врача-рентгенолога

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из самых безопасных и информативных методов визуализации, который широко используется для диагностики у детей. Однако процесс проведения исследования у детей может потребовать особого подхода, учитывая их возрастные и поведенческие особенности. В этой статье я расскажу, как правильно подготовить ребёнка к МРТ, что происходит во время процедуры и что нужно учитывать родителям.

Подготовка ребёнка к МРТ

1. Психологическая подготовка:

• Объяснение процесса: для детей старшего возраста важно рассказать, что будет происходить во время МРТ. Используйте простые слова и объяснения. Например, можно сравнить томограф с большим туннелем или космическим кораблем, где нужно лежать спокойно и не шевелиться.
• Просмотр видео или фотографий: помогает снять страх и уменьшить стресс перед процедурой. Обзорные исследования показывают, что визуализация процесса исследования может снизить тревожность у детей​.

2. Физическая подготовка:

• Без металлических предметов: убедитесь, что на ребёнке нет металлических украшений и других металлических и электронных предметов в карманах, так как это может повлиять на качество изображения и безопасность.
• Пищевые ограничения: для детей, которым может понадобиться седация (наркоз), за несколько часов до процедуры не рекомендуется есть и пить. Конкретные рекомендации зависят от клинической политики и возраста ребенка.

3. Поддержка и взаимодействие с родителями:

• Присутствие родителей во время исследования помогает создать чувство безопасности у ребёнка. Родителям рекомендуется поддерживать ребёнка словесно и быть рядом. Вам и вашему ребёнку будут выданы наушники от шума. Я рекомендую вам присутствовать при выполнении сканирования.

Что происходит во время исследования

Процесс сканирования:

• Ребёнка кладут на подвижный стол, который задвигается в тоннель аппарата. Исследование может сопровождаться громкими звуками, поэтому используются наушники или беруши, чтобы уменьшить дискомфорт.

Звуки могут быть абсолютно разнообразные, вот несколько примеров для ознакомления ребёнка.

• Исследование обычно длится от 15 до 60 минут в зависимости от области исследования и сложности программы.

Как помочь ребёнку оставаться неподвижным:

• Игры и отвлечение: у детей старшего возраста можно использовать наушники с музыкой для отвлечения внимания (на аппаратах по улицам тимуровской и комсомола) и зеркала с видом на экран позади томографа.
• Седация или анестезия: для маленьких детей или в случаях, когда неподвижность невозможна, применяется седация. Она проводится только с разрешения и под наблюдением анестезиолога (на данный момент, в нашей клинике такая опция отсутствует).

Из своего опыта работы в педиатрическом университете на МРТ-аппарате могу Вам сказать, что лежать неподвижно могут дети от 4-х лет, естественно, в сопровождении родителя (рекомендую чтобы сопровождала либо мама, либо оба родителя).

Что нужно учитывать перед МРТ

Противопоказания:

• Наличие металлических имплантатов, аппаратов для коррекции слуха и других устройств может быть противопоказанием для МРТ, всё решается в личном порядке. Я беру пациента с металлическими имплантами, установленными от 2000 года, так как с высокой долей вероятности он изготовлен из сплава металлов, не обладающих ферромагнитными свойствами.
• Аллергические реакции на контрастное вещество, если оно уже вводилось и были подозрительные явления такие как крапивница, кашель, першение в горле.

Подготовка к контрастному исследованию:

• Если исследование предполагает использование контрастного вещества, важно обсудить это с врачом заранее, чтобы исключить возможные аллергические реакции. Многие дети бояться введения контрастного вещества, в этом случае потребуется помощь родителя, в том числе физическая.

Завершение исследования

После завершения процедуры ребёнка можно вернуть в привычное окружение. Если использовалась седация, необходимо дождаться полного выхода ребёнка из наркоза под наблюдением медицинского персонала.

Заключение

Подготовка и проведение МРТ у детей требует особого подхода, основанного на возрасте и индивидуальных особенностях ребёнка. Важно, чтобы родители сотрудничали с медицинским персоналом для обеспечения успешного проведения исследования.