+7 (812) 207-77-77
(МРТ/КТ)
Записаться Личный кабинет
Перезвоните мне

Что показывает КТ височных костей, КТ или МРТ - что лучше?

Здравствуйте! Я врач-рентгенолог, и сегодня хочу рассказать вам о двух методах диагностики височных костей и внутреннего уха — КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Выбор между исследованиями не всегда очевиден и зависит от конкретной симптоматики в Вашем случае.

Что такое КТ и МРТ?

КТ — это метод, который использует рентгеновские лучи для создания подробных изображений костей и твердых тканей. Он особенно полезен для оценки структуры костей, выявления переломов и аномалий.

МРТ — метод, основанный на использовании магнитного поля и радиоволн. Этот метод позволяет получать детализированные изображения мягких тканей, таких как нервы, сосуды, внутренние органы. МРТ лучше всего подходит для оценки состояния нервов, внутреннего уха, слухового и вестибулярного аппаратов.

Когда нужно делать КТ?

  • Подозрение на переломы или трещины височных костей (в результате травмы головы).
  • Выявление патологий, связанных с костной тканью, такие как воспалительные изменения височных костей, патологическое содержимое в ячейках сосцевидных отростков, исход патологических процессов.
  • Определение костных новообразований и новообразований с деструкцией костных структур (остеома и тд.).
  • Подготовка к хирургическим вмешательствам на костях черепа.

КТ или МРТ височных костей: что выбрать?
На МСКТ височных костей хорошо визуализируются костные структуры. Стрелкой слева показаны слуховые косточки, справа место выхода вестибулярного и слухового нервов.
Поражение костных структур отлично видно на МСКТ, что позволяет поставить дифференциальный диагноз с высокой точностью, не прибегая к другим методам дообследования (но при отсутствии изменений или изменениях мягкотканного характера может потребоваться пройти дополнительный метод исследования).  Метод подойдёт при симптоматике болей в области интереса, при выявлении патологического содержимого в просвете наружного слухового прохода и при потере слуха.

Оценивается две височные кости, ячейки сосцевидных отростков, структуры внутреннего уха, барабанные перепонки, области выходов нервов и сосудов.

Когда лучше выбрать МРТ?

  1. Подозрение на мягкотканные опухоли (холестеатома и тд.).
  2. Оценка состояния нервов и сосудов внутреннего уха (диагностика вазоневрального конфликта).
  3. Диагностика нарушений равновесия (повреждение структуры костного лабиринта внутреннего уха).

КТ или МРТ височных костей: что выбрать?
МРТ-исследование мостомозжечкового угла (височных костей). Стрелками отмечены внутричерепные нервы в просвете внутренних слуховых проходов . Сравните изображения для лучшего понимания методик сканирования (срезы находятся на одном уровне).
МРТ височных костей называется «МРТ мостомозжечкового угла», так как основной задачей врача-рентгенолога является исключение новообразований нервов (которые расположены в этой области в большом количестве) и вазоневрального конфликта (врожденной компрессией пар черепных нервов со стороны внутричерепных сосудов).

Если вы чувствуете снижение слуха на одно ухо, приступообразную боль в одной половине лица, Вам следует пройти МРТ для исключения вышеописанных изменений.

Подготовка к исследованию

Для КТ специальной подготовки не требуется. В некоторых случаях может понадобиться контрастное вещество для улучшения визуализации.

Перед МРТ нужно снять все металлические предметы и предупредить врача, если у вас есть импланты, кардиостимулятор или другие медицинские устройства. Иногда перед исследованием вводят контрастное вещество для более точной диагностики.

Противопоказания

КТ противопоказано при беременности, а также если у вас аллергия на йод (при использовании контраста).

МРТ нельзя проводить при наличии металлических имплантов, кардиостимуляторов, а также в первом триместре беременности. Также возможно ограничение в случае клаустрофобии (страха замкнутого пространства).

Как сделать выбор?

Выбор между КТ и МРТ зависит от вашей конкретной ситуации и симптомов. Для правильного назначения метода исследования рекомендовано проконсультироваться со специалистом (врачом-оториноларингологом), если такой возможности нет, можете опираться на вышеописанные критерии.

Выбор для пациента в 90% случаев может быть следующим:

  • вы совсем недавно переболели и почувствовали боль в области височных костей, снижение слуха, травмировали голову и увидели выделение из уха - КТ.
  • ощущаете приступообразную боль одной половины лица, ни с чем не связанное снижение слуха на одно ухо - МРТ

Записаться на исследование и получить консультацию вы можете в нашем медицинском центре. Мы используем современное оборудование, а наши специалисты обеспечат точную диагностику и комфорт во время процедуры. Берегите здоровье своего слуха и не откладывайте диагностику на потом!

Автор:
Фадеев Александр Игоревич
Врач-рентгенолог МРТ/КТ