Пакет №1 (ФГДС+ФКС)
ФГДС и ФКС
Требуется подготовкаФГДС и ФКС
Требуется подготовкаФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры врач с помощью камеры эндоскопа (фиброгастроскопа) тщательно осматривает слизистую оболочку этих органов, уделяя особое внимание местам тканевого перехода, естественным складкам и некоторым зонам типичного расположения эрозий, язв, новообразований. Оценивается также функционирование сфинктеров и сократительная активность стенок, при необходимости проводится биопсия подозрительных участков и забор проб жидкостей.
Эндоскопическое обследование желудка способно выявить целый патологических состояний:
При ФКС (фиброколоноскопии) исследуется состояние слизистой оболочки почти всех отделов толстого кишечника (прямой, ободочной, сигмовидной кишки). При этом могут быть выявлены полипы, дивертикулы, эрозии и язвы, кровоточащие участки, располагающие в толще тканей (инфильтрирующие) или выступающие опухоли.
ФКС и ФГДС – важнейшие диагностические методы, позволяющие непосредственно визуализировать любые патологические изменения слизистой оболочки и взять образцы тканей для гистологического исследования.
Поэтому их широко используют гастроэнтерологи, онкологи, колопроктологи. На такое исследование пациента может направить также терапевт, врач общей практики.
Большинство людей испытывает ощутимый психологический дискомфорт при одном взгляде на видеоэндоскоп. У них появляются тревога, страх боли, двигательное беспокойство, может повыситься артериальное давление, развиться нарушения сердечного ритма и спазматические сокращения пищевода и кишечника. Все это не только дискомфортно для пациента, но и затрудняет работу врача-эндоскописта, особенно при проведении колоноскопии.
Общая анестезия позволяет справиться с этой проблемой. Обследование кишечника с наркозом безболезненно. Пациент не испытывает страха и физического дискомфорта, а расслабление его мышц во время медикаментозного сна облегчает введение эндоскопа. Поэтому все чаще практикуются ФГДС и колоноскопия под наркозом.
Конечно, при наличии противопоказаний к общей анестезии это обследование может быть проведено и под местным обезболиванием. Это не влияет на результативность эндоскопии, но доставляет пациенту определенный дискомфорт.
Время исследования составляет до 60 мин., (за счет соблюдения стандартизированных протоколов), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-эндоскопист может расширить протокол исследования. В таких случаях время исследования увеличивается.
В день проведения исследования НЕ ЕСТЬ и НЕ ПИТЬ!!!
Белковая диета за 3 дня до исследования (исключить растительную и углеводную пищу)!
Иметь при себе:
Разрешено |
Запрещено |
Вся белковая пища: отварное мясо и птица, кроме колбасных изделий; нежирные сорта рыбы; нежирные кисломолочные продукты; яйца; желе; сахар; мёд. |
Вся растительная пища: овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, орехи, каши. Хлеб. |
Жидкости: прозрачные бульон, чай и кофе без молока, компоты без ягод, сок без мякоти, б/а неокрашенные напитки, вода. |
Жидкости: окрашенные соки, алкоголь. Вся пища и жидкости, не входящие в список разрешенных! |
За 3 суток до эндоскопического обследования необходимо прекратить прием препаратов:
Самостоятельно нельзя отменять препараты, которые влияют на свертываемость крови. Перед отменой обязательна консультация кардиолога или терапевта!
Если у Вас нерегулярный или редкий стул, то за 5 суток до колоноскопии следует начать прием слабительных препаратов, которые обеспечат ежедневное опорожнение кишечника. Оптимальный слабительный препарат поможет подобрать лечащий врач.
Если Вы на постоянной основе принимаете препараты, которые снижают артериальное давление, предупреждают судороги, нормализуют ритм сердца или обладают гормональной активностью, то их не стоит отменять на этапе подготовки. В день обследования препарат следует принять за 6 часов до начала обследования, при этом запить небольшим объемом воды.
Если Вы находитесь на инсулинотерапии по поводу сахарного диабета, то схему введения инсулина возможно потребуется изменить. Для этого требуется консультация эндокринолога до начала подготовки к обследованию.
Очистка кишечника от каловых масс является самым важным этапом подготовки к эндоскопическому исследованию! Проводить её необходимо с помощью специальных препаратов для очистки кишечника, таких как: Фортранс (объём препарата рассчитывается по весу, на 15-20 кг / 1 пакет), Эзиклен, Лавакол (согласно инструкции к препаратам, объем выпитой жидкости довести до 4 литров).
Если на фоне приема препаратов появляются дискомфортные ощущения, тошнота или рвота, то длительность приема препарата увеличить до 2 часов и употреблять маленькими глотками.
Употребляя растворы для очищения кишечника не рекомендуется лежать, двигательная активность должна быть умеренной. Можно ходить, делать домашние дела, выполнять неинтенсивные физические упражнения.
Если у пациента выведена илеостома (выведен участок тонкой кишки) подготовка с препаратами не требуется, исследование проводится на отключенную прямую кишку. Накануне исследования необходимо сделать небольшую (200-250 мл) очистительную клизму.
Если у пациента выведена колостома (выведена толстая кишка) или сигмостома (если выведена сигмовидная кишка) подготовка препаратом для очистки кишечника.
В отключенную прямую кишку накануне исследования необходимо сделать небольшую (200-250 мл) очистительную клизму.
С собой на исследование необходимо принести сменный набор для стомы.
В день обследования запрещен прием пищи. Если обследование назначено под наркозом, то за За 6 часов перед исследованием запрещен прием любой жидкости!!!