Новая услуга: экспертное описание ведущими специалистами ICLINIC

Гастростомия эндоскопическая (без стоимости набора)

Эндоскопическая гастростомия – это установка специальной трубки (гастростомы). Через нее больной может получать питание в ситуациях, когда принимать пищу через рот он не может. Гастростома позволяет доставлять пищу непосредственно в желудок, минуя ротовую полость.

Благодаря современному эндоскопическому оборудованию процедура гастростомии стала простой и малотравматичной. А когда необходимость в трубке отпадает, ее легко убрать без последствий для желудка. 

Суть манипуляции и показания к проведению

Чрескожная эндоскопическая гастростомия включает два компонента: фиброгастроскопию (ФГДС) и прокол брюшной стенки для установки трубки. Таким образом, манипуляция контролируется одновременно снаружи и изнутри организма.

Процедура показана в следующих случаях:

  • инсульт с нарушением глотания;
  • отравление нейролептиками;
  • специфические травмы головы;
  • наличие свища между пищеводом и дыхательными путями;
  • расстройство глотания (дисфагия), вызванное опухолью пищевода;
  • челюстно-лицевые травмы, делающие невозможным прием пищи.

Установка трубки для энтерального, то есть идущего напрямую в желудок, питания позволит полноценно кормить пациента. Такое питание более естественно и имеет большое преимущество перед внутривенным или парентеральным введением специальных смесей.

Преимущества эндоскопической гастростомии

В первую очередь нужно отметить безопасность и простоту манипуляции. Эндоскопический метод установки гастростомы относится к малоинвазивной хирургии, что значит:

  • Минимальное травмирование тканей;
  • Крайне низкий риск осложнений;
  • Не нужен общий наркоз;
  • Процедура занимает не более 30 минут и легко переносится;
  • Врач контролирует процесс с помощью зрения, что гарантирует точность и надежность установки трубки.

Эндоскопическая гастростомия может быть проведена даже тем пациентам, которым противопоказано классическое оперативное вмешательство. Основное условие для проведения такой процедуры – физическая возможность ввести гастроскоп в полость желудка.

Как проходит процедура в ICLINIC

Операция должна быть назначена лечащим врачом на консультации. После этого можно записаться непосредственно на проведение гастростомии по показаниям. Трубку для питания можно установить в палате у пациента либо в эндоскопическом кабинете.

Эндоскопическую гастростомию проводят 2 врача в несколько этапов:

  1. Пациенту проводят внутривенную седацию при помощи современных препаратов – сибазона или пропофола. Они снижают рвотный рефлекс.
  2. В желудок вводится гастроскоп – прибор с трубкой, имеющей на конце камеру высокого разрешения и освещение. Врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода и желудка, фиксируя результаты наблюдения для последующего заключения.
  3. Проводится диафаноскопия: свет от объектива эндоскопа направляется на переднюю брюшную стенку. Это делают, чтобы найти оптимальное для прокола место, где желудок близко прилежит к брюшной стенке.
  4. Второй врач надавливает пальцем на участок, выявленный при диафаноскопии. В этот момент эндоскопист на мониторе видит слизистую желудка и выпячивание стенки изнутри. Оптимальное место прокола определено.
  5. Проводят пункцию (прокол) передней брюшной стенки. С помощью тонкой иглы через стенку желудка вводят нить-проводник для установки трубки.
  6. Эндоскоп выводят из желудка. С помощью нити-проводника устанавливают гастростому и закрепляют в желудке.
  7. Проверяют, как работает трубка. После успешной манипуляции уже через 1 час можно начинать кормить пациента через гастростому.

Высокая безопасность и минимальная травматичность процедуры позволяет проводить ее даже тяжелым пациентам.

В ICLINIC для проведения гастростомии используются тонкие японские эндоскопы с камерами высокого разрешения, передающими изображение на большой монитор. Полный двухсторонний визуальный контроль процесса и слаженная работа двух специалистов гарантирует высочайшее качество услуги при доступной цене.