Цирроз печени на КТ

Компьютерная томография органов брюшной полости и печени в частности - наиболее распространенное исследование для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с инфекционными заболеваниями, а также у пациентов онкологического профиля. А одним из часто встречающихся поражений печени является цирроз.

Цирроз печени - заболевание, которое характеризуется трансформацией нормальной структуры печени в фиброз с появлением узлов. Это финальная стадия большинства хронических заболеваний печени, длительно протекающих бессимптомно. Жалобы у пациентов появляются при повышении давления в портальной системе и ухудшении функции печени.

На ранних стадиях болезни вы можете ощутить боли в правом подреберье, слабость, потерю массы тела, тошноту, снижение аппетита, повышенную утомляемость и раздражительность.  

При дальнейшем развитии заболевания специфичными симптомами являются: окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет, скопление жидкости в брюшной полости. В случае прогрессирования портальной гипертензии можно выявить расширенные вены передней брюшной стенки, расходящиеся от пупка (так называемая «голова медузы»). Увеличение селезенки также является одним из наиболее важных диагностических признаков повышенного давления в системе воротной вены. Скопление жидкости в брюшной полости или асцит, подразумевает развитие печеночной недостаточности.

Что помогает врачу определить наличие цирроза на компьютерной томографии?

На компьютерных томограммах врач-рентгенолог может выявить:

• диспропорции размеров печени и бугристость ее контуров на компьютерных томограммах,
• появление признаков портальной гипертензии (расширение вен пищевода и желудка, наличие сосудистых шунтов, деформация ветвей печеночной артерии),
• появление узлов регенерации в структуре органа, а также нарушение кровоснабжения органа и появление «географичности».

На стадии декомпенсации на снимках можно увидеть асцит, наличие кровотечения из варикозно расширенных вен, легочные осложнения в виде гидроторакса, увеличение размеров селезенки (спленомегалия).

Признаки цирроза печени на КТ

• бугристость контура печени, образование в печени на фоне цирроза, асцит, спленомегалия;
• бугристый контур печени и деформация первого сегмента по типу «боксерской перчатки».

Зачем нужно обследовать печень на КТ с контрастным усилением?

Цирроз печени является предпосылкой для развития гепатоцеллюлярного рака печени (ГЦР). Особенно важно проводить КТ печени с внутривенным контрастированием при появлении узлов регенерации и повышении уровня альфа-фетопротеина.

Как подготовиться к КТ печени?

• Предварительно сдать анализ крови на креатинин, так как контрастный препарат, используемый в компьютерной томографии, оказывает воздействие на почки.
• Не употреблять пищу за 3 часа перед исследованием.
• Выбрать с Вашим лечащим врачом альтернативный метод исследования при наличии поливалентной аллергии или аллергии на контрастный препарат.

Где пройти исследование?

В центрах ICLINIC проводится исследование «КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием» на современных 64- и 128-срезовых аппаратах, а при необходимости дообследования печени после КТ – рекомендуется пройти МРТ печени с гепатоспецифическим препаратом Примовист.